存在于人体内的脂质，大致可以分为胆固醇、中性脂肪(三酸甘油脂)、磷脂质、游离脂肪酸等4种。
游离脂肪酸(FFA)又称非酯化脂肪酸(nonestesterifiedfattyacid,NEFA)，血清中含量很少，如用小量血清标本测定必须采用灵敏的方法，并要避免脂肪水解产生的脂肪酸的干扰。
FFA是由油酸，软脂酸，亚油酸等组成，大部分游离脂肪酸与白蛋白结合，存在于血液中。
血清中游离脂肪酸的浓度与脂类代谢、糖代谢、内分泌功能有关，游离脂肪酸的浓度会因为糖尿病、重症肝障碍、甲状腺功能亢进等疾病而上升。
游离脂肪酸的功能
1、热量的直接来源
游离脂肪酸是中性脂肪分解成的物质。当肌肉活动所需能源--肝醣耗尽时，脂肪组织会分解中性脂肪成为游离脂肪酸来充当能源使用。所以，游离脂肪酸可说是进行持久活动所需的物质。
2、是导致氧化应激的物质之一
高游离脂肪酸(FFA)刺激的后果是高活性反应分子性氧簇(ROS)和活性氮簇(RNS)生成增多，从而启动了氧化应激机制(高活性反应分子产生和抗氧化作用之间长期失衡而引起组织损伤)。这些活性分子可直接氧化和损伤DNA、蛋白质、脂类，还可作为功能性分子信号,激活细胞内多种应激敏感信号通路，这些信号通路与胰岛素抵抗和β细胞功能受损密切相关。
3、氧化应激与糖尿病
糖尿病是以胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素抵抗导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。氧化应激可通过损伤胰岛β细胞和降低外周组织对胰岛素的敏感性，导致糖尿病的发生。
临床意义
1、升高：糖尿病、糖原累积病、甲状腺功能亢进症、褐色细胞瘤、肢端肥大症、巨人症、库欣综合征、重症肝损害、心肌梗死、妊娠后期、阻塞性黄疸、肝炎、肝硬化、血色病等。
2、降低：甲状腺功能减低症、艾迪生病、胰岛细胞瘤、脑垂体功能减退症、降糖药或胰岛素使用过量等。
若血清游离脂肪酸浓度大于2mmol/L可适当稀释后再测。
总结
如果检查显示游离脂肪酸增高，医院复查，而且要控制饮食，建议低脂、低糖饮食，而且要加强锻炼身体，控制体重。注意日常生活从饮食上控制运动上。指导建议：多多运动，多吃蔬菜，鸡蛋等含蛋白质高的食物，少吃含脂肪多的食物。
郑州医院医学检验中心
